患者，女，46岁，因做家务时扭伤了脚，从此卧床不起。家人带其到医院检查，医生认为脚伤不会导致患者不能下床活动。之后，患者因家属不能理解自己的病情而情绪激动不已，经常哭泣，脚伤加重，不能行走，整日卧床，生活不能自理。 影响癔症发病最主要的因素是患者的