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患者女,72岁。2小时前情绪激动后突发胸痛、气短,伴大汗。查体:血压180/95mmHg,心率110次/分。来急诊就诊后立即采血,行心电图检查,显示肌钙蛋白阴性,心电图V1~V5导联ST、段弓背向上抬高0.1~0.5mV。患者既往高血压史10年,糖尿病史8
患者女,72岁。2小时前情绪激动后突发胸痛、气短,伴大汗。查体:血压180/95mmHg,心率110次/分。来急诊就诊后立即采血,行心电图检查,显示肌钙蛋白阴性,心电图V1~V5导联ST、段弓背向上抬高0.1~0.5mV。患者既往高血压史10年,糖尿病史8
admin
2018-09-20
22
问题
患者女,72岁。2小时前情绪激动后突发胸痛、气短,伴大汗。查体:血压180/95mmHg,心率110次/分。来急诊就诊后立即采血,行心电图检查,显示肌钙蛋白阴性,心电图V
1
~V
5
导联ST、段弓背向上抬高0.1~0.5mV。患者既往高血压史10年,糖尿病史8年。
下一步处理不正确的是
选项
A、2小时后复查肌钙蛋白,待结果回报后决定下一步治疗方案
B、立即嚼服阿司匹林
C、给予硝酸酯类药物降压
D、如血容量允许,给予适量的呋塞米
E、直接进行经皮冠脉内介入治疗
答案
A
解析
患者有冠心病危险因素,有胸病症状、心电图胸导联ST段弓背向上抬高0.1~0.5mV,考虑心肌梗死的可能性极大,梗死面积大,尽早进行再灌注治疗的意义重大,因此,应该按照急性心梗进行积极救治。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/sUYk777K
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专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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