患者一侧胸锁乳突肌上段前线出现无痛硬结时，应首先考虑下列哪种疾病

admin2016-06-20 54

问题患者一侧胸锁乳突肌上段前线出现无痛硬结时，应首先考虑下列哪种疾病

选项 A、淋巴瘤
B、淋巴结结核
C、鼻咽癌颈淋巴结转移
D、肺癌颈淋巴结转移

答案C

解析鼻咽黏膜固有层有丰富的淋巴管网，故鼻咽癌癌细胞常在早期就经淋巴道转移，先到咽后壁淋巴结，然后转移到颈深上淋巴结及其余淋巴结。患者在乳突尖下方或胸锁乳突肌上段前缘出现无痛结节。肺癌会有其他症状，早期不会发生锁骨上淋巴结转移。淋巴结反应性增生属疼痛性硬结；淋巴结结核常成群受累；比淋巴瘤，鼻咽癌更常见。

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