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医学
患者一侧胸锁乳突肌上段前线出现无痛硬结时,应首先考虑下列哪种疾病
患者一侧胸锁乳突肌上段前线出现无痛硬结时,应首先考虑下列哪种疾病
admin
2016-06-20
72
问题
患者一侧胸锁乳突肌上段前线出现无痛硬结时,应首先考虑下列哪种疾病
选项
A、淋巴瘤
B、淋巴结结核
C、鼻咽癌颈淋巴结转移
D、肺癌颈淋巴结转移
答案
C
解析
鼻咽黏膜固有层有丰富的淋巴管网,故鼻咽癌癌细胞常在早期就经淋巴道转移,先到咽后壁淋巴结,然后转移到颈深上淋巴结及其余淋巴结。患者在乳突尖下方或胸锁乳突肌上段前缘出现无痛结节。肺癌会有其他症状,早期不会发生锁骨上淋巴结转移。淋巴结反应性增生属疼痛性硬结;淋巴结结核常成群受累;比淋巴瘤,鼻咽癌更常见。
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