女性，29岁，高热3天，伴头痛、恶心、呕吐，无头晕。查体：血压100/60mmHg，颈强直，病理反射阴性，脑脊液压力290mmH2O，葡萄糖2.7mmol/L，蛋白及氯化物正常，未经特殊治疗，10天后症状逐渐缓解，脑脊液化验正常。应考虑男性，40岁，间

admin2010-10-11 78

问题女性，29岁，高热3天，伴头痛、恶心、呕吐，无头晕。查体：血压100/60mmHg，颈强直，病理反射阴性，脑脊液压力290mmH2O，葡萄糖2.7mmol/L，蛋白及氯化物正常，未经特殊治疗，10天后症状逐渐缓解，脑脊液化验正常。应考虑
男性，40岁，间断头痛3个月，头痛剧烈时可伴呕吐，无发热、乏力、盗汗等不适，近1周来头痛症状加重，伴复视，脑脊液化验：糖、氯化物正常，蛋白质60mg/dl，细胞数0.6×10 9/L，PPD(+)，脑脊液ADA3U/L，抗结核抗体阴性。应考虑

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案A

解析患者病程较长，无发热、乏力、盗汗的结核中毒症状，有外展神经受损的表现，脑脊液化验有蛋白、细胞分离现象，应警惕脑肿瘤的可能。

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