女，33岁，右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及“鹅卵石”征，病变呈节段性。PPD试验阴性。最可能的诊断是

admin2018-09-26 61

问题女，33岁，右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及“鹅卵石”征，病变呈节段性。PPD试验阴性。最可能的诊断是

选项 A、肠结核
B、阿米巴病
C、结肠癌
D、溃疡性结肠炎
E、克罗恩病

答案E

解析克罗恩病X线表现为肠道炎性病变，可见黏膜皱襞粗乱，纵行溃疡或“鹅卵石”征，炎性息肉，多发性狭窄或肠壁僵硬、瘘管形成等。故本病例考虑克罗恩病，故本题选E。

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