男,45岁。便血、面色苍白3个月。血常规:Hb60g/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8.0×109/L,PLT138×109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是( )

admin2019-02-28  24

问题 男,45岁。便血、面色苍白3个月。血常规:Hb60g/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8.0×109/L,PLT138×109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是(    )

选项 A、皮肤瘀斑
B、匙状甲
C、酱油色尿
D、巩膜黄染
E、肝、脾大

答案B

解析 缺铁性贫血是由于各种不同原因引起体内储存铁缺乏,影响细胞的血红素合成而发生的贫血。诊断标准:男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L;MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31,网织红细胞多为正常,也可轻度增高。白细胞汁数一般正常,血小板在有出血者可偏高,本病例中,患者有便血史,血常规符合缺铁性贫血的诊断。匙状甲是其特殊临床表现之一。
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