患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石，T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。查体：脉搏95次／分，血压125／70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次／分，血压105／65mmHg

admin2017-03-06 28

问题患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石，T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。查体：脉搏95次／分，血压125／70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次／分，血压105／65mmHg，唇稍干燥。
该患者目前最主要的护理诊断或问题是

选项 A、疼痛
B、焦虑
C、体液过多
D、体液不足
E、活动无耐力

答案D

解析该患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/sdw8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

专业实务

执业护士

患者，女性，30岁，患乙型肝炎住院60天，痊愈出院。消毒患者的信件、票证，宜采用的方法是

患者，女性，26岁，因与家人吵架服毒。询问家属不能准确说出毒物的名称。查体：神志不清，双侧瞳孔缩小。护士判断可能的中毒毒物是

患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37℃，脉搏110／分，血压128／72mnlHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。健康指导应告知患者，术后最危险的并发症是

患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的

老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，护士判断患者此情况是

毛毛，男，8天前发热、咽痛，昨起水肿、尿少，尿色较深。查体：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心、肺、腹无异常，血压95／70mmHg，以急性肾小球肾炎收入院。首先应做下列哪项检查

陈女士，28岁，既往体健。现第1次怀孕，妊娠36周，自觉头痛3天。护理查体：血压160／110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿(+)。尿常规化验：尿蛋白>0．5g／24h。此孕妇患先兆子痫。治疗的首选药物是

正常1岁2个月小儿可萌发出乳牙数为

慢性颅内压增高的主要临床表现是

以下不属于超声雾化吸入的特点是

A.泌尿小管B．肾小体C．肾单位D．髓袢肾小体和肾小管组成()

（）是网络上的证明文件：证明双钥体制中的公钥所有者就是证书上所记录的使用者。

网上保险发展的高级阶段是_______。()

在如图所示系统中，绳DE能承受的最大拉力为10kN，杆重不计，则力P的最大值为()kN。

以下各项中，()属于向原接受申报的海关申请修改或者撤销原进出口货物报关单的正当理由。

根据票据法律制度的规定，被追索人在向持票人支付有关金额及费用后，可以向其他汇票债务人行使再追索权。下列各项中，属于被追索人可请求其他汇票债务人清偿的款项有()。

QC小组活动有很多特点，其中，小组组长可以轮流当，起到锻炼大家的作用，这体现了该活动的()。

风景名胜区管理机构的工作人员，可以在风景名胜区内的企业中做兼职。()

学生在阅读学习过程中，当遇到困难或不熟悉的材料时，能放慢阅读速度，或重新阅读。这属于()。