患者，男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在

admin2012-05-10 55

问题患者，男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在

选项 A、左侧中央前、后回
B、右侧中央前回
C、左侧内囊
D、右侧内囊
E、右侧中央后回

答案D

解析内囊损伤：锥体束——对侧偏瘫；丘脑皮质束——对侧偏身感觉减退；视放射——对侧同向偏盲，即所谓的“三偏征”。本题中患者出现典型的三偏征，所以定位在对侧内囊，答案为D。

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第二单元

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