患儿，4岁，发热、头痛、皮疹12h，频繁抽搐、昏迷2h。查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列各项处理不正确的是

admin2012-01-10 44

问题患儿，4岁，发热、头痛、皮疹12h，频繁抽搐、昏迷2h。查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列各项处理不正确的是

选项 A、立即瘀点涂片以明确诊断
B、立即腰穿，做脑脊液常规检查
C、急验血常规
D、5%碳酸氢钠500ml，立即静脉注射
E、20%甘露醇，125ml立即静脉注射

答案B

解析

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女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿哕音，体温37.4℃，脉搏110/min，血压1
男性患者，2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作，并伴有喘鸣，2d前再次发作，体检：呼吸28/min，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120/min，律齐。最可能的诊断是
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