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医学
在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是( )
在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是( )
admin
2021-10-09
32
问题
在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是( )
选项
A、术中协助患者取平卧位
B、术前准备阿托品
C、每次抽液不超过500ml
D、抽液中禁止夹闭胶管
E、术后待心包引流液小于60ml/d时可拔管
答案
B
解析
心包穿刺术前护理:讲解手术情况,解除患者心理顾虑。必要时使用镇静药,患者咳嗽可使用可待因等镇咳药。建立静脉通道,备阿托品静脉注射,防止术中发生迷走神经反射。择期手术应禁食4~6小时。协助患者取坐位或半卧位。术中配合:嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸,严格无菌操作,抽液过程中随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。抽液要缓慢,每次抽液量不超过1L,以防急性右心室扩张,一般第1次抽液量不宜超过200~300ml,若抽出新鲜血,立即停止抽吸,密切观察有无心脏压塞症状。术后护理:穿刺后密切观察生命体征变化。待心包引流液<25ml/d时拔除导管。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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