患者男,76岁。因“双膝疼痛20余年,右膝加重2个月,发现右胭窝肿块”来诊。患者曾经以骨关节炎对症治疗,病情时好时坏。查体:双侧腹股沟淋巴结肿大。X线片示:股骨远端不规则溶骨性破坏,无骨膜反应。胸部CT示:纵隔淋巴结肿大。 最可能的诊断为

admin2022-12-22  41

问题 患者男,76岁。因“双膝疼痛20余年,右膝加重2个月,发现右胭窝肿块”来诊。患者曾经以骨关节炎对症治疗,病情时好时坏。查体:双侧腹股沟淋巴结肿大。X线片示:股骨远端不规则溶骨性破坏,无骨膜反应。胸部CT示:纵隔淋巴结肿大。
最可能的诊断为

选项 A、骨旁骨肉瘤
B、滑膜肉瘤
C、骨肉瘤
D、骨淋巴瘤
E、骨髓炎

答案D

解析 患者双膝疼痛,右胭窝肿块,双侧腹股沟淋巴结肿大。X线片示:股骨远端不规则溶骨性破坏,无骨膜反应。胸部CT示:纵隔淋巴结肿大。可诊断为骨淋巴瘤。
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