患者，女，45岁。有癥积病史3年。现症见脘腹坚满，青筋显露，胁下瘸结痛如针刺，面色晦暗黧黑，口干不欲饮水，舌质紫暗有紫斑，脉细涩。其证机概要是

admin2018-04-20 59

问题患者，女，45岁。有癥积病史3年。现症见脘腹坚满，青筋显露，胁下瘸结痛如针刺，面色晦暗黧黑，口干不欲饮水，舌质紫暗有紫斑，脉细涩。其证机概要是

选项 A、肝郁气滞，脾运不健，湿浊中阻
B、湿热壅盛，蕴结中焦，浊水内停
C、肝脾瘀结，络脉滞涩，水气停留
D、脾肾阳虚，不能温运，水湿内聚
E、肝肾阴虚，津液失布，水湿内停

答案C

解析患者瘢积日久不消，瘀结日盛，故见积块增大，质地变硬。瘀阻脉络，故见面色晦暗黧黑。津液输布失常，水气停留，则口干不欲饮水。舌质紫暗有紫斑，脉细涩，为积证瘀血内结证。其病机为肝脾瘀结，络脉滞涩，水气停留。故选C。

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第四单元

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