患者女性，42岁，月经规律，自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示：子宫未见异常；左右卵巢可见大小分别为68mm＞＜51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块，肿块内有不规则无回声区；腹水中等量，并于上腹部胃区可见“假肾

admin2016-01-08 29

问题患者女性，42岁，月经规律，自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示：子宫未见异常；左右卵巢可见大小分别为68mm＞＜51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块，肿块内有不规则无回声区；腹水中等量，并于上腹部胃区可见“假肾状”回声。
不易引起腹水的卵巢肿瘤是

选项 A、黏液性囊腺癌
B、浆液性囊腺癌
C、卵巢囊性畸胎瘤
D、卵巢纤维瘤
E、卵巢转移癌

答案C

解析根据病史及超声表现，考虑该患者为胃癌伴卵巢转移，因此正确答案为D。卵巢转移癌多来自胃肠道、乳腺，因此E为正确答案。卵巢恶性肿瘤常伴发腹水，卵巢纤维瘤虽为良性肿瘤，但也可伴发腹水或胸水，称梅格斯综合征(Meigssyndrome)。正确答案为C。

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