患者魏某，女，60岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，但患者对自己的病情抱有希望，积极配合医务人员治疗和护理，此时的心理反应是( )。

admin2019-06-25 39

问题患者魏某，女，60岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，但患者对自己的病情抱有希望，积极配合医务人员治疗和护理，此时的心理反应是( )。

选项 A、接受期
B、忧郁期
C、协议期
D、愤怒期
E、否认期

答案C

解析 ①否认期：患者得知自己病重将面临死亡，其心理反应是“不，这不会是我，那不是真的!”以此极力否认、拒绝接受事实，他们怀着侥幸的心情四处求医．希望是误诊。这些反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对患者的刺激，以使患者躲避现时的压迫感，有较多的时间来调整自己，面对死亡。这段时间的长短因人而异，大部分患者能很快停止否认，而有些人甚至会持续地否认直至死亡。
②愤怒期：当否认无法再持续下去时，患者常表现为生气与激怒，产生“为什么是我”“这不公平”的心理，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄，或对医院的制度、治疗等方面表示不满，以弥补内心的不平。
③协议期：患者愤怒的心理消失，接受临终的事实。患者为了尽量延长生命，做出许多承诺作为交换条件，出现“请让我好起来，我一定……”的心理。此期患者变得和善，对自己的病情抱有希望，能配合治疗。
④忧郁期：当患者发现身体状况日益恶化，协商无法阻止死亡来临，产生很强烈的失落感“好吧，那就是我”，出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应，要求与亲朋好友见面，希望由他喜爱的人陪伴照顾。
⑤接受期：这是临终的最后阶段。在一切的努力、挣扎之后，患者变得平静，产生“好吧，既然是我，那就去面对吧”的心理，接受即将面临死亡的事实，患者喜欢独处，睡眠时间增加，情感减退，静等死亡的到来。

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