简述肾病综合征常见的病理类型及其临床表现特点。

admin2014-06-02  38

问题 简述肾病综合征常见的病理类型及其临床表现特点。

选项

答案引起原发性肾病综合征的病理类型有多种,但最常见的为:①微小病变性肾病;②系膜增生性肾炎;③膜性肾病;④系膜毛细血管性肾炎;⑤肾小球局灶节段性硬化。肾病综合征的临床表现:(1)蛋白尿:成人每日尿蛋白超过3.5g,为肾病综合征必备的第一个特征。尿蛋白的成分中主要是白蛋白。(2)低白蛋白血症:血浆自蛋白低于30g/L,为肾病综合征必备的第二个特征,主要是由大量血浆白蛋白随尿排出所致。(3)高脂血症:血浆胆固醇、三酰甘油、低密度及极低密度脂蛋白等均可明显增加。(4)水肿:肾病综合征的水肿程度轻重不一,以组织疏松处最为明显。肾病综合征高度浮肿的原因为:①血浆胶体渗透压降低;②有效血容量减少:血浆水分外移使有效血容量减少,由此导致了体内的以下变化。(5)高血压:成人肾病综合征者约20%~40%有高血压。其通常为中度,常在18.7~22.7/12.7~14.7kPa之间。

解析
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