患儿,男,10岁,因发热8天,皮疹3天就诊,伴咽痛、纳差、乏力。应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T 39.7℃,P 128次/分,呼吸25次/分,BP 108/75mmHg,精神弱,咽峡部充血明显,扁桃体充血肿大,表面有白色渗出,右颌下和颈部可触及3~4

admin2018-07-06  28

问题 患儿,男,10岁,因发热8天,皮疹3天就诊,伴咽痛、纳差、乏力。应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T 39.7℃,P 128次/分,呼吸25次/分,BP 108/75mmHg,精神弱,咽峡部充血明显,扁桃体充血肿大,表面有白色渗出,右颌下和颈部可触及3~4粒蚕豆大小淋巴结,活动,无粘连及压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。
该患儿检查:血常规:Hb 116g/L。WBC 15.2×109/L,L 0.70,N 0.24,PLT 342×109/L;异型淋巴细胞占23%,血EB病毒IgM(+)。目前应主要考虑

选项 A、淋巴瘤
B、扁桃体炎
C、白血病
D、坏死性淋巴结炎
E、传染性单核细胞增多症

答案E

解析
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