A.肺炎链球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.肺炎克雷伯杆菌肺炎 D.肺炎支原体肺炎 女性,16岁。咳嗽1周,痰少,不发热,但有头痛,全身酸痛和关节痛。WBC 6.3×109L,肺部无异常体征,X线胸片示右下肺斑片影。可能诊断

admin2014-11-20  34

问题 A.肺炎链球菌肺炎   
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎   
D.肺炎支原体肺炎
女性,16岁。咳嗽1周,痰少,不发热,但有头痛,全身酸痛和关节痛。WBC 6.3×109L,肺部无异常体征,X线胸片示右下肺斑片影。可能诊断

选项 A、 
B、 
C、 
D、 

答案D

解析 青年男性突起畏寒发热,右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片模糊影应考虑肺炎链球菌肺炎;半月前右示指外伤后红肿,3天来咳脓痰,发热,双侧中下肺野闻少量湿啰音,X线两肺野多个小片影,似有空洞,符合金黄色葡萄球菌肺炎;青少年女性,咳嗽1周,痰少,不发热,WBC 6.3×109/L,肺部无异常体征,X线胸片示右下肺斑片影。可能诊断肺炎支原体肺炎,儿童及青少年居多;一般起病缓慢,症状轻,可有乏力、咽痛、咳嗽、发热、纳差、肌痛等;但半数病例可无症状,X线显示多种形态浸润影,呈节段性分布,以肺下野多
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