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女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是
女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是
admin
2016-04-19
72
问题
女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×10
9
/L,血小板35×10
9
/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是
选项
A、染色体核型分析
B、细胞化学染色
C、血清铁测定
D、血细菌培养
E、抗血小板抗体检测
答案
B
解析
患者有感染、出血、贫血、脾肿大、器官和组织浸润的表现(有胸骨压痛),以及骨髓中异常的原始细胞大量增殖,符合急性白血病的诊断标准。应进一步通过细胞化学染色,协助形态学来确诊。
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