患者女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明

admin2016-01-08  29

问题 患者女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×109/L,N0.80;血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿镜检(一),血气分析正常。
患者的母亲为“慢性病毒性肝炎”,但分型不详。如果化验检查可能出现的结果为

选项 A、抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性
B、抗一HEV-IgG阳性,抗-HEV-IgM阳性
C、HEV-IgC阳性,抗-HEV-IgM阴性
D、HBsAg阳性,HBeAg阳性
E、HBBsAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HBe阳性

答案D,E

解析 丙肝、乙肝、丁肝可发展为慢性肝炎。HBsAg阳性,HBeAg阳性和HBsAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HBe阳性为感染乙肝标记。
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