患者，女，65岁。Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史30年，糖尿病、高脂血症史15年。查体：血压140／90mmHg，心率78次／分。双肺正

admin2018-07-19 34

问题患者，女，65岁。Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史30年，糖尿病、高脂血症史15年。查体：血压140／90mmHg，心率78次／分。双肺正常，心脏稍向左扩大，心律不整，期前收缩5～8次／分，心尖部可闻第四心音及3／6级收缩期吹风样杂音。
问题2：选择的最主要检查是

选项 A、动态心电图
B、超声心动图
C、心肌酶
D、冠状动脉造影
E、心肌核素显像

答案D

解析冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

肝硬化大量腹水患者，检查肝脏时应采用下列哪种触诊法

全身性水肿伴胸腹水患者，下列哪项诊断不予考虑

男性，4岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是

腹痛常放射至右肩的疾病是

女性，16岁。晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛，并持续性恶心、呕吐。体温37.0度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76%.，便常规正常。诊断首先考虑

下列哪项可导致吸气性呼吸困难

患者女性，恶心呕吐，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol/L，血钠120mmol/L，血钾5.8mmol/L。诊断考虑

患者，女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20/13kPa，尿红细胞+，蛋白++。诊断考虑

患者，女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点为

患者，男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽痰中带血，诊断考虑

Wehavetotryeverymeansto______thecostsoftheconstructionproject.

英国提名英国人约克担任英国驻法国大使馆馆长，同时任命英国人科利为该使馆参赞，任命德国人库勒为外交随员。关于上述人员的派遣，下列哪些是不符合《维也纳外交关系公约》的相关规定的?()

选用合理的照明方案有()。

用于各种加热炉工程，锅炉耐热管道及过热器管道的是(　　)。

经济措施是最易为人们所接受和采用的措施。下列目标控制措施中，属于经济措施的是()。

关于衍生工具的要素，下列说法中，不正确的是()。

下列有关经济增加值基础业绩评价的优点的说法中，不正确的有()。

倒“U”形假说是人们在唤醒水平与操作成绩关系的研究中讨论得最多的理论。这一理论来自最初的()。

安全审计系统是保障计算机系统安全的重要手段之一，其作用不包括(48)。