患者，女，65岁。Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史30年，糖尿病、高脂血症史15年。查体：血压140／90mmHg，心率78次／分。双肺正

admin2018-07-19 41

问题患者，女，65岁。Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史30年，糖尿病、高脂血症史15年。查体：血压140／90mmHg，心率78次／分。双肺正常，心脏稍向左扩大，心律不整，期前收缩5～8次／分，心尖部可闻第四心音及3／6级收缩期吹风样杂音。
问题2：选择的最主要检查是

选项 A、动态心电图
B、超声心动图
C、心肌酶
D、冠状动脉造影
E、心肌核素显像

答案D

解析冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

肝硬化大量腹水患者，检查肝脏时应采用下列哪种触诊法

女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37.5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

女性，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用

患者男性，36岁，间断性上腹痛6年，有空腹、夜间痛，进食后缓解，应考虑下列哪种疾病

男性，22岁，休克，测中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，心率116次/分，尿量10ml/h，首选治疗为

男性，4岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是

患者女性，恶心呕吐，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol/L，血钠120mmol/L，血钾5.8mmol/L。诊断考虑

男性，48岁，肝硬化腹水，近3天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验(+)，细胞总数650×106/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞90%.，最可能的诊断是

患者，男，18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有粘液及脓血的糊状便。诊断首先考虑

粘液性水肿患者，水肿主要表现于

糖尿病病人失明的主要原因

影响外伤感染演变的因素中，下列哪项是错误的

卫生学研究的主要环境包括，除了

β系数反映了证券或证券组合对市场组合方差的贡献率，主要被广泛应用于()。

实现抵押权的主要方式为()。

罗马在应用科学尤其是农艺学方面取得了较高的成就，其中《论农业》是研究罗马帝国初期奴隶制经济不可多得的历史文献，《论农业》的作者是()。

YouwillhearDesmondButler,ownerofKlikset,talkingabouthowhecreatedasuccessfultoycompany.Foreachquestion(23-

Let’sproceedtothemainexhibithallandlookatsomeoftheactualvehiclesthathaveplayedaprominentroleinspeedingup

Itshouldcomeasnosurprisethatthemorestressedparentsareatwork,thegreatertheburdenontheirfamily.It’salsoprob