患者,女,18岁。发热3天,体温最高达38.9℃,咳嗽,咳少量白色黏痰,无胸痛,服用“感冒冲剂”2天,症状未见好转而来院。既往有反复上呼吸道感染史,上小学时发现有“心脏杂音”,未影响学习,可正常参加体育活动。查体:体温38.1℃,脉搏96次/分,血压100

admin2018-04-28  13

问题 患者,女,18岁。发热3天,体温最高达38.9℃,咳嗽,咳少量白色黏痰,无胸痛,服用“感冒冲剂”2天,症状未见好转而来院。既往有反复上呼吸道感染史,上小学时发现有“心脏杂音”,未影响学习,可正常参加体育活动。查体:体温38.1℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,自主体位,咽充血,双侧扁桃体二度肿大,无分泌物,双肺呼吸音粗,未闻干湿啰音,心律整,P2亢进伴分裂,肺动脉瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下及边,脾未及。
患者入院后下列治疗措施中目前不适宜的是

选项 A、硝酸酯类药物,降低心脏前负荷
B、β受体阻滞剂,降低心率
C、阿司匹林,预防血栓栓塞
D、钙通道阻滞剂,降低肺动脉压
E、利尿药,改善心功能

答案A,B,D,E

解析
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