女性,60岁,有糖尿病史10年,近1年右足跟溃烂创面不愈,目前糖尿病在药物控制下尚稳定,考虑实施的手术方案为

admin2017-07-26  26

问题 女性,60岁,有糖尿病史10年,近1年右足跟溃烂创面不愈,目前糖尿病在药物控制下尚稳定,考虑实施的手术方案为

选项 A、截肢
B、清创后小腿交叉皮瓣覆盖创面
C、清创后同侧足底内侧岛状皮瓣移植,覆盖创面
D、清创后同侧带足背血管、神经的岛状皮瓣移植覆盖创面
E、身体其他部位的各种游离带血管皮瓣移植覆盖创面

答案C

解析 该患者年仅60岁,仅足跟溃烂,糖尿病又在控制中,故不应考虑截肢,应在清创后覆盖创面。因为足跟处要负重,常受摩擦,故以带血管、神经的皮瓣覆盖为好。而同侧足底内侧皮瓣移植正符合此要求,且血管、神经蒂行程短,术后包扎护理方便。
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