患儿,5岁。有结核病人接触史,欲作OT、试验,下列说法最准确的是

admin2012-06-29  28

问题 患儿,5岁。有结核病人接触史,欲作OT、试验,下列说法最准确的是

选项 A、0T试验阳性可肯定有结核病
B、凡是OT试验阴性可除外结核病
C、卡介苗接种成功OT、试验呈强阳性
D、粟粒性肺结核OT试验可呈阴性
E、初次感染结核菌2周,OT试验呈阳性

答案D

解析 结核菌素试验的临床意义:阳性提示结核分枝杆菌感染,不一定患病。3岁以下强阳性反应提示有新近感染的活动性结核病,必须治疗。成人如用1/100000.1ml(1结素单位)皮试呈强阳性,提示体内有活动性结核病灶;阴性提示未受结核分枝杆菌感染,或感染在4~8周内机体变态反应尚未充分建立;如无反应,可一周后再用5结素单位皮试(产生结素增强效应),若仍为阴性,则大多数可除外结核分枝杆菌感染。淋巴细胞免疫缺陷(淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)、营养不良、麻疹、百日咳、各种危重病人及应用糖皮质激素、抗肿瘤药者和老年人,常为阴性;严重结核病亦可为阴性。
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