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患者,男,45岁,2个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。 护士对此患者的皮肤护理,不妥的是
患者,男,45岁,2个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。 护士对此患者的皮肤护理,不妥的是
admin
2014-07-06
85
问题
患者,男,45岁,2个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。
护士对此患者的皮肤护理,不妥的是
选项
A、避免潮湿、摩擦、尿便等刺激
B、不让患者直接卧于橡胶单上
C、用红外线照射骶尾部皮肤,促进局部血液循环
D、剪破小水疱引流
E、床上铺气垫褥
答案
D
解析
此期应保护皮肤,避免感染,采用各种措施,阻止压疮的发展。增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激,保持局部清洁、干燥,改善全身营养状况。亦可用红外线照射等方法促进局部的血液循环。对未破的小水疱不能剪破,以免造成皮肤破损,增加感染机会,应用无菌纱布包扎,并减少摩擦,保护小水疱,预防感染,促进其自行吸收。
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