患者，女性，62岁。丙型肝炎15年，肝硬化7年，期间间断出现腹胀、腹水，呕血、黑粪，非手术治疗后可好转。2日前突发呕鲜血850ml左右。入院查体：病态面容，神志淡漠；心率115次／分，血压98／58mmHg。评价患者肝功能的Child-Pugh改良分级

admin2018-04-08 37

问题患者，女性，62岁。丙型肝炎15年，肝硬化7年，期间间断出现腹胀、腹水，呕血、黑粪，非手术治疗后可好转。2日前突发呕鲜血850ml左右。入院查体：病态面容，神志淡漠；心率115次／分，血压98／58mmHg。
评价患者肝功能的Child-Pugh改良分级法不需要了解的指标有

选项 A、血清胆红素
B、血红蛋白
C、血细胞比容
D、血清白蛋白
E、肝性脑病

答案D

解析

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男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。该病人的情况是
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某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5

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