女，28岁。肛门持续剧痛1天。查体：T 36．5℃，P 80次／分，BP 120／80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，未触及包块，肛门口有直径0．8cm的肿物。呈暗紫色、质硬。触痛明显，最可能的诊断是

admin2021-03-24 24

问题女，28岁。肛门持续剧痛1天。查体：T 36．5℃，P 80次／分，BP 120／80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，未触及包块，肛门口有直径0．8cm的肿物。呈暗紫色、质硬。触痛明显，最可能的诊断是

选项 A、内痔脱出
B、肛周脓肿
C、肛裂
D、直肠息肉
E、血栓性外痔

答案E

解析患者肛门肿物，呈暗紫色、质硬，触痛明显，诊断血栓性外痔。
【避错】
①肛裂临床表现为典型的周期性疼痛、便秘、出血。肛裂三联征：齿状线上肛乳头肥大、肛裂、前哨痔。
②肛周脓肿局部红肿，硬结，压痛，脓肿形成时有波动感。
③内痔主要表现为便血和脱出，间歇性便后出鲜血是内痔常见症状。
④直肠息肉主要表现为便血，排便时偶有息肉脱出肛门口。

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第三单元

临床执业医师

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A．消化道传播B．输血传播C．虫媒传播D．呼吸道传播E．直接接触传播乙型肝炎病毒的主要传播途径

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女，50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）

男，38岁。餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

长期采用全胃肠外营养，理想静脉为（）

男，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛。经医院正规治疗缓解，1周前又出现此症状，至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。何种治疗方法为首选（）

男，60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结，约1．0cm×1．5cm大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛。伴盗汗，无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。该例的诊断要考虑（）

诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是

并联型石英晶体振荡电路振荡时对频率的信号放大倍数最小。()

软件可分为系统软件和应用软件，下列不属于系统软件的是_______。

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我们虽然是________，可是我觉得你是个了不起的有意志的姑娘。填入画横线部分最恰当的一项是()。

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设(X，Y)是二维连续型随机变量，下列各式都有意义，若X与Y独立，则下列式中必成立的个数为①E(XY)＝EX•EY；②fX|Y(x|y)＝fX(x)；③P{X＞x，Y＞y}＝1一FX(x)FY(y)；④令Z＝X＋Y，则

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