【案例】患者女,60岁。既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛。查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。 假设多次痰培养示MRSA生长,则下列哪些

admin2018-09-20  26

问题 【案例】患者女,60岁。既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛。查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。
假设多次痰培养示MRSA生长,则下列哪些药物可以选用

选项 A、万古霉素
B、替考拉宁
C、利奈唑胺
D、美罗培南
E、阿奇霉素

答案A,B,C

解析 MRSA为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,对常见青霉素类、头孢类、大环内酯类、氟喹诺酮类耐药,对糖肽类(万古霉素、替考拉宁)及噁唑烷酮类(利奈唑胺)敏感。
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