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女性,35岁,在小区散步时被狗咬伤,进行被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述 不正确的是
女性,35岁,在小区散步时被狗咬伤,进行被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述 不正确的是
admin
2014-12-12
48
问题
女性,35岁,在小区散步时被狗咬伤,进行被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述
不正确的是
选项
A、伤后24小时内可注射
B、作用快,而且持久
C、注药前必须做常规过敏试验
D、适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤
E、过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救
答案
B
解析
伤后24小时内可注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TlG)作用快,但不持久;适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤,以及取异物、月T门直肠手术后;注药前必须常规做过敏试验,若注射TAT处皮肤出现>lcm的红肿硬块或伪足为阳性;每次注射后均密切观察,一旦病人面色苍白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克,应立即深部肌肉注射肾上腺素1mg,余下的TAT不再使用。以上选项均为其所存在的并发症,但最主要的是确保呼吸道通畅,若病情较重,抽搐难于控制,应早期气管切开,既能避免喉痉挛引起的致死性窒息,又可有效排痰,降低肺部感染,便于施行人工呼吸,否则任何操作刺激均易使喉肌痉挛加重。
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第二单元
临床执业医师
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