肺心病患者,发热、咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速,动脉血气分析pH7.20,PaO258mmHg(7.7kPa)。PaCO284mmHg(11.2kPa),SB40mmol/L。 患者经治疗病情改善,水肿减轻,但出现烦躁,手足搐搦。最可能的原因是并

admin2014-09-10  23

问题 肺心病患者,发热、咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速,动脉血气分析pH7.20,PaO258mmHg(7.7kPa)。PaCO284mmHg(11.2kPa),SB40mmol/L。
患者经治疗病情改善,水肿减轻,但出现烦躁,手足搐搦。最可能的原因是并发

选项 A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性碱中毒
D、肺性脑病

答案B

解析 慢性肺心痛右心衰竭患者经利尿剂治疗可出现低钾低氯性碱中毒(属代谢性碱中毒),而题中患者的表现(出现烦躁,手足搐搦)提示了这种不良后果的出现。
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