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男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次。体重下降11,5kg。查体:P90次/分,BPl28/50,mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,心律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋
男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次。体重下降11,5kg。查体:P90次/分,BPl28/50,mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,心律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋
admin
2014-12-12
51
问题
男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次。体重下降11,5kg。查体:P90次/分,BPl28/50,mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,心律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
为明确诊断,首选的检查是
选项
A、甲状腺摄
131
I率
B、血TSH,T3,T4
C、T3抑制试验
D、TSH兴奋试验
E、抗甲状腺抗体
答案
B
解析
患者心悸、怕热、双眼突出,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,可拟诊为甲状腺功能亢进。在实验室检查中常选用血T3、T4、TSH的浓度变化。抗甲状腺抗体为诊断Graves病的重要指标之一。
131
I摄取率用于甲状腺毒症病因的鉴别。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/t5DA777K
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第一单元
临床执业医师
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