患者男,62岁。因头晕、乏力半年,症状加重1个月,间有低热、四肢酸痛来诊。查体:T38~C,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点,颈部可扪及2枚花生米大小肿大的淋巴结,脾肋下2cm。检测Ⅵ慢C2.3×109/L,Hb50g/L,PLT45×109/L;血片中有核

admin2017-09-08  33

问题 患者男,62岁。因头晕、乏力半年,症状加重1个月,间有低热、四肢酸痛来诊。查体:T38~C,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点,颈部可扪及2枚花生米大小肿大的淋巴结,脾肋下2cm。检测Ⅵ慢C2.3×109/L,Hb50g/L,PLT45×109/L;血片中有核红细胞3/100WBC,并可见巨大红细胞及巨大血小板。
为明确诊断,最关键的辅助检查是

选项 A、淋巴结穿刺涂片
B、淋巴结活检
C、腹腔CT
D、胸部X线摄片
E、骨髓检查(涂片加活检)

答案E

解析
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