患者男，62岁。因头晕、乏力半年，症状加重1个月，间有低热、四肢酸痛来诊。查体：T38~C，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及2枚花生米大小肿大的淋巴结，脾肋下2cm。检测Ⅵ慢C2．3×109／L，Hb50g／L，PLT45×109／L；血片中有核

admin2017-09-08 46

问题患者男，62岁。因头晕、乏力半年，症状加重1个月，间有低热、四肢酸痛来诊。查体：T38~C，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及2枚花生米大小肿大的淋巴结，脾肋下2cm。检测Ⅵ慢C2．3×10⁹／L，Hb50g／L，PLT45×10⁹／L；血片中有核红细胞3／100WBC，并可见巨大红细胞及巨大血小板。
为明确诊断，最关键的辅助检查是

选项 A、淋巴结穿刺涂片
B、淋巴结活检
C、腹腔CT
D、胸部X线摄片
E、骨髓检查(涂片加活检)

答案E

解析

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血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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