患者男，70岁。以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U，无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U，当第一袋血输入20ml左右，病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应

admin2019-01-13 82

问题患者男，70岁。以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U，无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U，当第一袋血输入20ml左右，病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应，立即停止输血，进行抢救。
检查结果显示：受者Rh表型为CcDee，两次输血供者分别为CcDEE、CcDEe。患者可能产生的抗体是

选项 A、IgM抗-E
B、IgG抗-E
C、IgA抗-E
D、IgD抗-E
E、IgE抗一E

答案B

解析应选择B。抗-E可以是天然抗体，但患者第一次输血无任何反应，28天后再次输血即发生溶血反应，显然是免疫性抗体，故排除。其他选项不存在不考虑。

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