男,45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。 对诊断困难者应进一步采取

admin2012-03-20  23

问题 男,45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。
对诊断困难者应进一步采取

选项 A、剖腹探查
B、ERCP检查
C、抗感染治疗下严密观察
D、抗休克治疗
E、腹腔穿刺

答案E

解析 此题是关于急性胰腺炎的辅助检查的选择题。若病情符合急性胰腺炎,经血尿淀粉酶及影像学检查仍有疑问者,应考虑腹腔穿刺,取穿刺液检查,并测定淀粉酶,能帮助诊断。故应选E。
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