试述风湿性心内膜炎的主要病变及其后果?

admin2012-12-17  33

问题 试述风湿性心内膜炎的主要病变及其后果?

选项

答案风湿性心内膜炎主要累及心瓣膜。其中以二尖瓣最多,其次是二尖瓣与主动脉瓣同时受累;二尖瓣腱索及左心房内膜亦可累及;右心瓣膜极少受累。在急性期,瓣膜发生水肿,灶性纤维蛋白样坏死及炎细胞浸润而肿胀。瓣膜因受血流冲击和关闭时的摩擦而受损,使瓣膜的闭锁缘上形成串状白色的,粟粒大小的白色赘生物。赘生物在瓣膜上附着牢固、不易脱落,极少引起栓塞,易发生机化形成小疤痕。病变若多次反复发作,瓣膜因纤维组织增生与收缩而变厚、变硬、变形并互相黏连,结果使瓣膜口狭窄或关闭不全。形成慢性风湿心瓣膜病。

解析
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