患者,男,25岁。碰伤后左髋关节血胂形成约1个月未见消退。患者自幼常常牙龈出血和鼻出血,其兄有类似病史。实验室检查:红细胞:5.5×1012/L,血红蛋白:11 5 g/L,白细胞:8.5×109/L,血小板:220×109/L,BT6分钟,CT(试管法)

admin2018-07-03  34

问题 患者,男,25岁。碰伤后左髋关节血胂形成约1个月未见消退。患者自幼常常牙龈出血和鼻出血,其兄有类似病史。实验室检查:红细胞:5.5×1012/L,血红蛋白:11 5 g/L,白细胞:8.5×109/L,血小板:220×109/L,BT6分钟,CT(试管法)32分钟,PT15秒(对照13秒),APTT85秒(对照35秒)。本例最可能的诊断是

选项 A、遗传性纤维蛋白原缺陷症
B、血友病
C、血小板功能异常性疾病
D、维生素K依赖因子缺乏症
E、血管性血友病

答案B

解析 患者自幼有出血病史,有家族史,血象正常,APTT延长,PT、BT正常,考虑为血友病。血管性血友病BT延长。
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