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孕妇,23岁,因“停经34+2周,活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T 36.8℃,P 95次/分,R20次/分,BP 128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,
孕妇,23岁,因“停经34+2周,活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T 36.8℃,P 95次/分,R20次/分,BP 128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,
admin
2015-03-12
33
问题
孕妇,23岁,因“停经34
+2
周,活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T 36.8℃,P 95次/分,R20次/分,BP 128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底闻及少许湿哕音,心律规整,第二音亢进,胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿,未触及宫缩。
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选项
A、立即行急诊剖宫产术终止妊娠
B、限制食盐摄入量,记24小时出入量
C、脐血流检测
D、休息,避免劳累及情绪激动
E、NST检查
答案
B,D
解析
根据患者轻微活动后即感不适,休息后无不适的临床表现,心功能分级为Ⅲ级,不宜经阴分娩,宜放宽剖宫产指证。控制心衰后剖宫产终止妊娠。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/tDGk777K
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专业实践能力
妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
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