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患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号 关于胎盘早剥的主要病理变化及临床严重的并发症,正确的是
患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号 关于胎盘早剥的主要病理变化及临床严重的并发症,正确的是
admin
2014-08-25
21
问题
患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号
关于胎盘早剥的主要病理变化及临床严重的并发症,正确的是
选项
A、胎盘底蜕膜出血
B、形成的血肿使胎盘与壁蜕膜分离
C、显性胎盘出血严重时可致子宫卒中
D、胎盘剥离达1/5~1/4时可致胎儿死亡
E、病变开始于包蜕膜
答案
A
解析
胎盘出血分为胎盘后、胎盘边缘及胎盘前出血,胎盘后出血和胎盘边缘出血可引致胎盘早剥,而胎盘前出血少见,临床意义不大。超声诊断的胎盘早剥多为胎盘边缘出血。胎盘早剥病变开始于底蜕膜,发生出血时,胎盘后形成血肿使胎盘与底蜕膜分离。隐性胎盘早剥出血严重时,可使子宫壁血液浸润,血液浸润子宫肌壁过久,子宫呈紫铜色,称为子宫卒中。当胎盘剥离达1/3~1/2时,胎儿可死于宫内。
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专业知识
超声波医学(346)
卫生专业技术资格中级(师)
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