一例贫血患者,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白76g/L,网织红细胞1.1%,给予铁剂口服治疗后1周后复查,红细胞和血红蛋白未见明显改善,网织红细胞4.6%。对此病例的进一步治疗最应采取( )。

admin2021-08-17  14

问题 一例贫血患者,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白76g/L,网织红细胞1.1%,给予铁剂口服治疗后1周后复查,红细胞和血红蛋白未见明显改善,网织红细胞4.6%。对此病例的进一步治疗最应采取(          )。

选项 A、继续口服铁剂
B、增大口服铁剂的剂量
C、应用注射铁剂
D、给予输血
E、改用维生素B12和叶酸

答案A

解析 缺铁性贫血给予补充铁剂治疗后,网织红细胞于1周左右开始上升,10天左右达高峰。血红蛋白于2周后开始上升,一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4~6个月,待铁蛋白恢复正常后停药。故应用药物治疗1周后,红细胞和血红蛋白未见明显改善为正常现象,应继续口服铁剂。
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