患儿，女，1岁。多日前全身皮肤出现红色斑丘疹，自耳后发际，自上而下出疹，经治疗后，现发热减退，皮疹按出疹顺序开始消退，皮肤可见糠麸样脱屑，有色素沉着，胃纳增加，咳嗽减轻，口干，声嘶，大便干结，舌红少津，苔薄，脉细无力。若患儿初发皮疹，未及时治疗，邪毒炽

admin2022-01-04 55

问题患儿，女，1岁。多日前全身皮肤出现红色斑丘疹，自耳后发际，自上而下出疹，经治疗后，现发热减退，皮疹按出疹顺序开始消退，皮肤可见糠麸样脱屑，有色素沉着，胃纳增加，咳嗽减轻，口干，声嘶，大便干结，舌红少津，苔薄，脉细无力。
若患儿初发皮疹，未及时治疗，邪毒炽盛，内陷肺脏，合并肺炎喘嗽，出现高热烦躁，咳嗽气促，鼻翼扇动，喉间痰鸣，皮疹融合、紫暗，乍出乍没，大便秘结，小便短赤，口唇发绀，舌红苔黄腻，脉数。其治疗宜选

选项 A、麻杏石甘汤
B、清气化痰丸
C、清咽下痰汤
D、沙参麦冬汤
E、黄连解毒汤

答案A

解析若患儿麻疹治疗不及时，容易邪毒内陷，引发逆证；其症见“高热烦躁，咳嗽气促，鼻翼翕动，喉间痰鸣，支疹融合、紫暗，乍出乍没，大便秘结，小便短赤，口唇发绀，舌红苔黄腻，脉数”，为麻疹逆证之邪毒闭肺证，治宜清热解毒，宣肺开闭，方用麻杏石甘汤。

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