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  3. 患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难、烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸70次／分，脉搏185次／分，心脏听诊出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大。该患儿可能发生了

患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难、烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸70次／分，脉搏185次／分，心脏听诊出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大。该患儿可能发生了

admin2022-09-15  77
问题 患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难、烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸70次／分，脉搏185次／分，心脏听诊出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大。该患儿可能发生了
选项 A、脓胸
B、肺不张
C、心力衰竭
D、张力性气胸
E、支气管异物
答案C
解析 肺炎合并心衰的表现包括：①呼吸加快(婴儿＞60次／分，幼儿＞50次／分，儿童＞40次／分)。②心率增快(婴儿＞180次／分，幼儿＞160次／分，儿童＞140次／分)。③突然极度烦躁不安、面色苍白或发绀。④心音低钝或奔马律、颈静脉怒张。⑤肝脏迅速增大。⑥尿少或无尿。具备前五项即可诊断。
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