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  3. 患者，女，13岁，月经量增多10多天。查体：贫血貌。皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb 10．0g／L，WBC 10×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是

患者，女，13岁，月经量增多10多天。查体：贫血貌。皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb 10．0g／L，WBC 10×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是

admin2018-07-06  57
问题 患者，女，13岁，月经量增多10多天。查体：贫血貌。皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb 10．0g／L，WBC 10×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是
选项 A、再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、原发性血小板减少性紫癜
D、脾功能亢进
E、系统性红斑狼疮
答案C
解析 原发性血小板减少性紫癜(急性型)特点为起病急，皮肤黏膜自发出血，青春期女孩表现为月经过多，出血重者有贫血表现。血小板常低于20×109／L，骨髓检查呈现增生性骨髓象，成熟未释放的巨核细胞增多。
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儿科学（332）

卫生专业技术资格中级（师）

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