女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)；膝反射(一

admin2016-01-27 38

问题女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)；膝反射(一)，肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
[假设信息]若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇发绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是

选项 A、大剂量皮质激素冲击疗法
B、立即纠正低血钾
C、气管切开，机械辅助呼吸
D、立即血浆交换治疗
E、立即用呼吸兴奋剂治疗

答案C

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑，伴牙龈出血。化验：血小板32×109／L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查

男性，68岁，发热1周，查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，白细胞2×109／L，血红蛋白80g／L，血小板45×109／L。确诊最有价值的检查是

女性，38岁。确诊慢粒5年，发热、牙龈出血10天就诊，骨穿原始细胞0．90(90％)，确诊慢粒急变，白细胞危象。关于慢粒急变下列哪项说法不正确

女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸＜6．8mmol／L。患者平时喜欢吃软食，无其他疾病。该患者贫血的原因是

男性，40岁。头晕、乏力1年。化验：RBC2．0×1012／L，Hb81g／LMCV120f1(120μm3)，MCH40pg，诊断为巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该例的骨髓象改变

女，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100g／L，红细胞3．2×1012／L，白细胞计数及分类正常，周围血中有较多靶型红细胞，最可能的诊断是

女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g／L，白细胞4．0×109／L，血小板计数42×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑

A．高血压为其最主要的症状B．皮肤色素沉着为其最具特征性的表现C．手抖、突眼征为其主要表现D．焦虑为其主要表现E．植物神经功能紊乱为其主要表现

Ourunderstandingofcitiesinanythingmorethancasualtermsusuallystartswithobservationsoftheirspatialformandstruct

A．促凝血药B．抗凝血药C．纤维蛋白溶解药D．抗血小板药E．升高白细胞药物肝素是

由政府组织或委托评估，并被政府所认可，作为土地市场管理的依据是（），

按照施工合同示范文本规定，当组成施工合同的各文件出现含糊不清或矛盾时，应按()顺序解释。

“备案号”栏应填()“包装种类”栏应填()

下列哪位不是元曲四大家?()

下列关于五行思想的说法，不正确的是()。

Ifnot______withtherespecthefeelsduetohim,Jackgetsveryill-temperedandgrumblesallthetime.