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  3. (2006年第86题)下列关于麻醉前患者准备的叙述，错误的是

(2006年第86题)下列关于麻醉前患者准备的叙述，错误的是

admin2019-07-12  29
问题 (2006年第86题)下列关于麻醉前患者准备的叙述，错误的是
选项 A、合并高血压者应控制在180／100 mmHg 以下较为安全
B、合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素3～5天
C、有心衰史、房颤或心脏明显扩大者，术前3天应停用洋地黄类药物
D、糖尿病者空腹血糖不高于8．3 mmol／L
E、小儿术前应禁食4～8小时，禁水2～3小时
答案C
解析 (1)合并高血压者：术前血压控制在低于180／100mmHg；避免用中枢性降压药或酶抑制剂；可持续至手术当日，以免血压波动。(2)合并呼吸系统疾病者：术前应作肺功能、动脉血气分析、胸片检查；停止吸烟至少2周，进行呼吸功能训练；行雾化吸入和胸部物理治疗以促进排痰：应用有效抗生素3～5天以控制急慢性肺部感染。(3)合并心脏病者：有心衰史、房颤或心脏明显扩大者应以洋地黄类药物治疗；术前以洋地黄维持治疗者，手术当天停药；长期服用β受体阻滞剂治疗心绞痛、心律失常和高血压者，最好术前停药24～48小时；停药症状加重者，用药直至手术当天。(4)合并糖尿病者：择期手术者应控制空腹血糖＜8．3mmol／L，尿糖低于(++)，尿酮体阴性；急诊伴酮症酸中毒者，应静滴胰岛素消除酮体、纠正酸中毒后手术。(5)成人择期手术前应禁食12小时、禁饮4小时；小儿术前应禁食(奶)4～8小时、禁水2～3小时。
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