2. 医学
  3. 　　患者，女，49岁。下腹痛伴发热2天，白带增多，呈脓性，精神不振，恶心纳少，舌红，苔黄腻，脉洪数。体格检查：体温38．7℃，下腹部压痛及反跳痛明显，肠鸣音消失。血常规：WBC16．46×109／L，GRAN％84％。B超：子宫直肠窝可见液性暗区，范围32

　　患者，女，49岁。下腹痛伴发热2天，白带增多，呈脓性，精神不振，恶心纳少，舌红，苔黄腻，脉洪数。体格检查：体温38．7℃，下腹部压痛及反跳痛明显，肠鸣音消失。血常规：WBC16．46×109／L，GRAN％84％。B超：子宫直肠窝可见液性暗区，范围32

admin2022-05-12  33
问题 　　患者，女，49岁。下腹痛伴发热2天，白带增多，呈脓性，精神不振，恶心纳少，舌红，苔黄腻，脉洪数。体格检查：体温38．7℃，下腹部压痛及反跳痛明显，肠鸣音消失。血常规：WBC16．46×109／L，GRAN％84％。B超：子宫直肠窝可见液性暗区，范围32mm×34mm。
该患者的中医辨证分型为
选项 A、热毒炽盛证
B、湿热瘀结证
C、湿热下注证
D、湿毒浸渍证
E、热毒蕴结证
答案A
解析 盆腔炎症热毒炽盛证证候：高热恶寒，甚或寒战，头痛，下腹疼痛拒按，口干口苦，精神不振，恶心纳少，大便秘结，小便黄赤，带下量多，色黄如脓，秽臭；舌质红，苔黄糙或黄腻，脉洪数或滑数。
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