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患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后,将血袋放在热水中加温,5分钟后给患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。 导致此反
患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后,将血袋放在热水中加温,5分钟后给患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。 导致此反
admin
2014-07-06
28
问题
患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后,将血袋放在热水中加温,5分钟后给患者输入。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。
导致此反应产生的最可能的原因是
选项
A、输入了对患者致敏的物质
B、输入了异型血液
C、输入了库存血
D、输入前将血液加温,破坏了红细胞
E、枸橼酸浓度过高
答案
D
解析
血袋放在热水中加温,红细胞被破坏,发生溶解变质,由于患者血浆中的凝集素和输入血中红细胞的凝集原发生凝集反应,使红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,造成组织缺血缺氧,患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷等症状。
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