患者，男，16岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊。心电图结果为频发室性期前收缩，拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的措施是

admin2019-11-27 61

问题患者，男，16岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊。心电图结果为频发室性期前收缩，拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的措施是

选项 A、核素心肌显像
B、超声心动图
C、心内膜下心肌活检
D、右心导管检查
E、磁共振显像

答案C

解析病毒性心肌炎的典型病理改变是心肌间质增生、水肿及充血，内有多量炎性细胞浸润等。心内膜下心肌活检可以提供心肌炎病变的证据，有助于本病的诊断、病情和预后判断。

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