患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,人院查体:BP110/70 mmHg,P 80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂

admin2016-01-27  21

问题 患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,人院查体:BP110/70 mmHg,P 80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。
为明确诊断应进一步做哪些检查

选项 A、血常规
B、ECG
C、胸片
D、心脏彩超
E、心肌酶

答案A,B,C,D

解析 病人血常规WBC 18.0×109/L,ECG示窦性心率。胸片示双肺纹理粗乱。心脏彩超示主动脉瓣中度关闭不全。血培养示草绿色链球菌。
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