(2008年第61题)患者,男,50岁。2个月前,因急性前壁心肌梗死入院,经行左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛,ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原

admin2019-07-11  50

问题 (2008年第61题)患者,男,50岁。2个月前,因急性前壁心肌梗死入院,经行左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛,ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是

选项 A、冠状动脉内新病变形成
B、支架内再狭窄形成
C、支架内血栓形成
D、冠状动脉痉挛

答案C

解析 急性心肌梗死患者行介入治疗后,应长期常规应用抗血小板药物。该患者在急性前壁心肌梗死支架植入术后2个月再发生同部位急性心肌梗死,从病史上分析,患者植入的是药物洗脱支架,出院后仅服用了1个月的药物就完全停服。停用抗血小板药物后,在药物支架内很容易形成新的血栓,阻塞支架或血管。
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