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  3. 患者，男，31岁。劳务输出归国人员，因反复咳嗽、腹泻7周，间歇发热4周，体重下降5kg，厌油、尿黄1周就诊。查体：消瘦明显；巩膜可疑黄染；左颈淋巴结肿大；双肺部未闻及湿啰音；腹平软，无压痛；肝肋下1．5cm。肝功能：ALT253U／L，血清总胆红素(TB)

患者，男，31岁。劳务输出归国人员，因反复咳嗽、腹泻7周，间歇发热4周，体重下降5kg，厌油、尿黄1周就诊。查体：消瘦明显；巩膜可疑黄染；左颈淋巴结肿大；双肺部未闻及湿啰音；腹平软，无压痛；肝肋下1．5cm。肝功能：ALT253U／L，血清总胆红素(TB)

admin2021-10-08  33
问题 患者，男，31岁。劳务输出归国人员，因反复咳嗽、腹泻7周，间歇发热4周，体重下降5kg，厌油、尿黄1周就诊。查体：消瘦明显；巩膜可疑黄染；左颈淋巴结肿大；双肺部未闻及湿啰音；腹平软，无压痛；肝肋下1．5cm。肝功能：ALT253U／L，血清总胆红素(TB)34μmol／L。下列检查中，有助于明确病因诊断的是
选项 A、HBVm
B、抗-HAV-IgM
C、抗-HEV
D、抗-HIV
E、抗-HCV
答案D
解析 患者有外出务工，疫区接触史，出现多器官功能损害，有肺、肝、消化道症状，颈部淋巴结肿大，首先考虑HIV，抗-HIV有助明确病因。
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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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