患者，女性，31岁。受凉后发热咳嗽、咳痰1周，气促3天，意识模糊1小时。查体：T39．5℃，血压70／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115次／分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109／L，N0．9。该患者经过抗感染等综合治疗

admin2019-07-09 31

问题患者，女性，31岁。受凉后发热咳嗽、咳痰1周，气促3天，意识模糊1小时。查体：T39．5℃，血压70／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115次／分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×10⁹／L，N0．9。
该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100／60mmHg，动脉血气分析(面罩吸氧)提示：PaO₂ 50mmHg PaCO₂ 28mmHg，HCO₃^- 16mmoL／L。此时，首选措施是( )

选项 A、静脉点滴糖皮质激素
B、静脉点滴呼吸兴奋剂
C、静脉点滴丙种球蛋白
D、静脉点滴碳酸氢钠
E、机械通气

答案E

解析

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第二单元

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